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Una schermata mammaria è una mammografia di screening (una radiografia del seno a basso dosaggio), per le donne che non presentano sintomi al seno come noduli, secrezioni dal capezzolo o alterazioni del seno insolite.

La mammografia di screening comporta l’acquisizione di almeno due immagini di ciascun seno – una dall’alto e una laterale. Attualmente è l’esame di screening più efficace per il carcinoma mammario non rilevato.

Se una donna ha un sintomo al seno, potrebbe aver bisogno di una mammografia diagnostica. Una mammografia diagnostica comporta immagini più dettagliate del seno per consentire ai medici di valutare il sintomo. Alcuni tumori non si manifestano su una mammografia, quindi potrebbero essere necessari altri esami dettagliati.

Questo è il motivo per cui le schermate del seno sono adatte solo per le donne che non hanno sintomi del seno.

BreastScreen SA invita le donne di età compresa tra 50 e 74 anni a sottoporsi ad uno screening mammario ogni due anni. Le prove suggeriscono che lo screening regolare è più efficace in questa fascia di età.

Le donne in età compresa tra 40 e 49 anni e oltre 75 anni possono anche fissare un appuntamento per uno screening mammografico gratuito, ma sono fortemente incoraggiate a parlare con il loro medico quando decidono se lo screening mammografico è adatto per loro.

Lo screening del seno non è un esame efficace per le donne di età inferiore ai 40 anni. Sebbene il carcinoma mammario possa manifestarsi a qualsiasi età, è molto meno frequente nelle donne di età inferiore ai 40 anni.

Le donne che hanno una lunga storia familiare di carcinoma mammario possono avere una schermata mammaria ogni anno dall’età di 40 anni.

Per informazioni sullo screening per diverse fascie d’età e per informazioni sulla lunga storia familiare, visita il sito di BreastScreen SA a www.breastscreen.sa.gov.au.

Alcune donne potrebbero aver bisogno di assistenza e servizi diversi che non fanno parte dello screening.

Ciò include donne che:

• hanno sintomi del seno (come un nodulo, una secrezione dal capezzolo o un cambiamento nel loro seno)
• hanno una lunga storia familiare di carcinoma mammario e/o ovarico
• hanno una precedente diagnosi di cancro del seno negli ultimi cinque anni
• hanno movimenti limitati della parte superiore del corpo o difficoltà a trattenere o sostenere il proprio peso.

Parla con il tuo medico o telefona a BreastScreen SA al numero 13 20 50 per assicurarti di ricevere l’assistenza ed i servizi più adatti a te.

BreastScreen SA ha sette cliniche permanenti nella zona metropolitana di Adelaide e tre unità mobili di screening che visitano zone rurali, remote, extra metropolitane ed alcune zone metropolitane ogni due anni. Gli indirizzi delle nostre cliniche fisse sono elencati sul retro di questo opuscolo ed un elenco più ampio di indirizzi è reperibile al nostro sito www.breastscreen.sa.gov.au

Puoi chiamare BreastScreen SA al numero 13 20 50 per fissure un appuntamento tra le 8.30 e le 17.00. Ti preghiamo di notare che dovremo farti una serie di domande sulla salute personale quando prenoti, quindi assicurati di avere il tempo e la privacy per rispondere quando chiami.

In alternativa, puoi completare il nostro modulo di prenotazione online a www.breastscreen.sa.gov.au e ti contatteremo il giorno lavorativo successivo.

Ti preghiamo di arrivare con 10 minuti di anticipo all’appuntamento per avere tutto il tempo necessario per completare il modulo di consenso e porre domande. Ricorda inoltre di portare con te la tessera Medicare.

Una delle nostre cordiali addette alla reception controllerà il tuo nome completo, la data di nascita e l’indirizzo con te per assicurarsi che siano corretti e che stiamo controllando la persona giusta. Una radiografa specializzata ti condurrà nella sala dello screening e dovrai spogliarti dalla vita in su. Puoi drappeggiarti la camicia o il cardigan sulle spalle se lo desideri o sono disponibili camici monouso su richiesta.

Quando sei pronta, la radiografa posizionerà un seno alla volta sulla macchina mammografica. La macchina premerà saldamente sul seno per 10-15 secondi per scattare l’immagine. Di solito vengono scattate due immagini di ciascun seno, una dall’alto ed una laterale. Le donne con un seno più grande potrebbero aver bisogno di immagini aggiuntive per garantire la visibilità di tutto il tessuto mammario. Una volta scattate le immagini, sarai in grado di rivestirti ed il tuo appuntamento sarà finito.

Le tue immagini non vengono lette al momento del tuo appuntamento. La radiografa che esegue la tua mammografia verificherà la qualità tecnica delle tue immagini. Le tue immagini vengono quindi inviate alla nostra unità di coordinamento statale ad Adelaide dove saranno lette da almeno due radiologi specializzati.

Molte donne temono che una schermata del seno possa essere dolorosa. La verità è che ogni donna è diversa. Alcune dicono che è scomodo, alcune dicono che è un pò doloroso ed altre donne riferiscono che va assolutamente bene. Se ti senti a disagio, dovrebbe durare solo pochi secondi. Questo perchè il seno deve essere compresso saldamente nella macchina a raggi X in modo da poter acquisire un’immagine chiara. Se lo trovi troppo doloroso, puoi interrompere la procedura in qualsisi momento. Ti preghiamo di parlare con la radiografa durante l’appuntamento se sei preoccupata.

Ogni volta che hai una mammografia, ti esponi ad una dose molto piccola di radiazioni. Le unità mammografiche utilizzano la minima dose di radiazione possibile per ottenere un’immagine di alta qualità. La dose è simile a quella di molte altre radiografie comuni ed è ulteriormente minimizzata dalla compressione del seno. La ricerca mostra che i benefici dello screening al seno superano i rischi di radiazioni.

Dopo la schermata del seno, le tue immagini saranno lette da almeno due radiologi indipendenti. A seconda delle loro scoperte, ti verrà dato un risultato ‘nessuna evidenza di cancro al seno’ oppure ‘richiamo per ulteriori esami’.

I risultati vengono generalmente inviati a te ed al tuo medico designato entro 14 giorni dal tuo appuntamento. Poiché questo esame cerca solo il carcinoma mammario, non vengono riportati cambiamenti non cancerosi (benigni).

A circa il 5% delle donne sottoposte a screening verrà chiesto di tornare da BreastScreen SA per ulteriori esami. Questo non significa che hai il cancro al seno, ma a volte sono necessari ulteriori esami per accertarlo. Ciò accade più spesso per le donne che hanno la loro prima schermata mammaria, in quanto non ci sono immagini mammografiche con cui confrontarli. Qualcosa che potrebbe sembrare insolito nella tua prima mammografia potrebbe essere del tutto normale.

Le donne sono invitate alla nostra clinica di valutazione dedicata a Adelaide, dove saranno sottoposte ad esami, che possono includere mammografia più dettagliata, ultrasuoni, un esame clinico del seno ed in alcuni casi una biopsia. Questa può essere un’esperienza molto ansiosa ed il nostro gruppo specializzato di professionisti sanitari ti garantirà il massimo confort durante la tua visita.

La maggior parte delle donne che hanno ulteriori esami sono rassicurate di non avere il cancro al seno. Vengono quindi invitate a tornare per la prossima schermata mammaria quando è in scadenza.

Un piccolo numero di donne (meno dell’1% di tutte le donne del Sud Australia sottoposte a screening) riceverà una diagnosi di carcinoma mammario dopo l’appuntamento di valutazione presso la clinica. Il nostro gruppo specializzato di professionisti sanitari ti guiderà attraverso questo processo e ti spiegherà cosa accadrà in seguito.

Sebbene BreastScreen SA non tratti le donne per il cancro al seno, ti aiuteremo ad organizzare le tue esigenze future di assistenza contattando il tuo medico. Il medico discuterà con te i tuoi appuntamenti specialistici, le cure e le scelte di follow-up.

Per ulteriori informazioni sul cancro al seno, puoi visitare il sito di Cancer Australia.

Esistono numerosi fattori che possono aumentare il rischio individuale di sviluppare il cancro del seno. Questi includono fattori personali come essere femmina, la tua età, se hai avuto una diagnosi precedente di carcinoma mammario, la tua densità mammaria individuale e la tua storia familiare. Altri sono fattori di stile di vita come la dieta, la frequenza con cui fai esercizio fisico, se fumi o bevi regolarmente alcolici. Se desideri valutare il tuo rischio, puoi parlarne con il tuo medico o utlizzare il seguente questionario online a www.breastcancerrisk.canceraustralia.gov.au.

Il seno di una donna è composto sia da tessuto adiposo che da tessuto fibroglandolare (non grasso). Su una mammografia, il tessuto adiposo appare nero mentre il tessuto mammario rimanente appare bianco o ‘denso’. La quantità relativa di tessuto fibroglandolare (aree bianche) su una mammografia viene definita densità del seno.

Poiché i tumori del seno appaiono anche come aree bianche su una mammografia, l’alta densità del seno riduce la sensibilità della mammografia di screening. Nonostante ciò, lo screening mammografico è ancora il miglior esame di screening del carcinoma mammario basato sulla popolazione per le donne di età compresa tra 50 e 74 anni, comprese quelle con seno denso.

I seni densi sono comuni e si verificano normalmente in circa il 40% delle donne di età superiore ai 40 anni.

La densità del tuo seno verrà riportata con i risultati della tua schermata del seno.

Ulteriori informazioni sulla densità del seno sono disponibili sul nostro sito.

Trovare il cancro del seno in una fase precoce

Nel 2008, una ricerca locale ha scoperto che le donne del Sud Australia dai 50 ai 69 anni, che avevano una schermata del seno ogni due anni, riducevano del 41% la possibilità di morire di cancro al seno.*

Trattamento meno invasivo

Per ogni 1000 donne che hanno una schermata del seno, solo 6 donne avranno il cancro al seno. I tumori al seno rilevati tramite BreastScreen SA sono generalmente più piccoli, rendendoli più semplici e più facili da trattare. Anche il risultato della salute generale di una donna è migliorato.

Rassicurazione

La maggior parte delle donne che hanno una schermata del seno otterà il risultato di ‘nessuna evidenza di cancro al seno’ e si sentirà rassicurata sul fatto che è proattiva nel mantenere la salute del seno.

Mentre le mammografie di screening sono attualmente il modo più efficace per lo screening del carcinoma mammario, ci sone delle limitazioni che devi conoscere.

Il cancro al seno è presente ma non trovato

Una mammografia di screening non rileverà tutti i tumori al seno. Alcuni tumori non possono essere visti su una mammografia di screening o possono svilupparsi nel periodo tra mammografie. C’è una piccola possibilità che un tumore possa essere perso in una mammografia di screening. Ciò può portare ad una potenziale diagnosi di carcinoma mammario in un secondo momento.

Meno di 1 su 1000 donne di età compresa da 50 a 74 anni verrà trovata affetta da cancro del seno nei 12 mesi succesivi alla sua schermata del seno.

Altri fattori che contribuiscono all’efficacia delle mammografie di screening possono includere l’età della donna e la sua individuale densità del seno.

Il carcinoma mammario viene trovato e trattato inutilmente (diagnosi eccessiva)

Lo screening del seno può anche trovare tumori al seno che non sono o che non diventeranno mai pericoli per la vita. Ciò significa che una donna può scegliere di essere curata per un cancro che potrebbe non essere mai dannoso per lei, tuttavia il trattamento stesso può causarle danni.

A questo punto, non è possibile dire esattamente quali tumori al seno possono diventare potenzialmente letali e quali no.

Ulteriori esami vengono eseguiti ma non viene trovato il cancro al seno

Se viene rilevata un’area di preoccupazione o un cambiamento nei tessuti del tuo seno viene rilevato sulla tua mammografia di screening, verrai invitata a tornare alla clinica di valutazione di Adelaide di BreastScreen SA per ulteriori esami. Questi esami includono ulteriori mammografie, ultrasuoni e possibilmente esami clinici del seno o una biopsia. Sebbene questa possa essere un’esperienza ansiosa, la maggior parte delle donne sarà riassicurata di non avere una neoplasia mammaria.

Anche se hai schermate mammarie biennali, è ancora importante essere consapevoli del seno perchè il cancro al seno può svilupparsi in qualsiasi momento. Ciò include il tempo che intercorre tra gli appuntamenti di screening.

È importante conoscere l’aspetto normale del seno. Le cose che dovresti cercare includono:

• un nuovo nodulo o nodosità nel tuo seno, specialmente se è solo in un seno
• un cambiamento nella forma e nelle dimensioni del seno
• un cambiamento al capezzolo come croste, un’ulcera, rossore o capezzolo tirato dentro
• una secrezione dal tuo capezzolo che avviene senza schiacciare il capezzolo
• un cambiamento nella pelle del seno come arrossamento o increspatura o pelle increspata
• un dolore che non va via.

La maggior parte dei cambiamenti al seno non sarà dovuta al cancro al seno ma dovresti farlo controllare per sicurezza. Se noti un cambiamento nell’aspetto o nella sensazione del seno, anche se la tua ultima mammografia di screening è stata normale, consulta immediatamente il medico.

Sei pregata di non indossare talco o deodorante il giorno dell’appuntamento poiché potrebbe influire sulla schermata del seno.

• Indossa un abito a due pezzi in quanto ti verrà richiesto di toglierti il reggiseno e la parte superiore durante la schermata del seno.
• Ricordati di portare la tessera Medicare all’appuntamento come pure il modulo per il consenso compilato e firmato.
• Sei pregata di arrivare 10 minuti prima dell’orario dell’appunatmento in modo che possiamo elaborare i tuoi documenti.
• Se hai avuto una mammografia altrove, informa il nostro personale al momento della prenotazione del tuo appuntamento.
• In caso di domande sei pregata di chiedere al nostro personale amichevole.

Cancer Australia

www.canceraustralia.gov.au

Calcolatore di rischio di cancro al seno

breastcancerrisk.canceraustralia.gov.au

Australian Institute of Health and Welfare

www.aihw.gov.au